СЕКСОЛОГИЯ

В настоящее время всё больше мужчин проявляют заинтересованность в том, чтобы их половые органы имели как привлекательный внешний вид, так и полноценную функцию.

Мужское здоровье

В последние годы все чаще говорят о мужском здоровье, как важном компоненте, обеспечивающем качество жизни как отдельного мужчины, так и супружеской (сексуальной) пары.

В качестве факторов, нарушающих мужское здоровьерассматриваются следующиезаболевания и патологические состояния:

1. Гипогонадизм (первичный и вторичный)   Основной проблемой гипогонадизма является снижение уровня мужского полового гормона-тестостерона. Его дифицит может быть связан с недостаточной выработкой гормона яичниками (первичный гипогонадизм), либо недостаточной стимуляцией его продукции, обусловленной патологией гипофиза. Частичный андрогенный дефицит у стареющих мужчин является одним из проявлений гипогонадного состояния;
2. Аномалии развития половой системыпроявляются, как правило, в раннем возрасте и подлежат коррекции до наступления пубертата. Это касается патологического расположения яичек (крипторхизм), перекрутгидатид, требующий неотложной хирургической помощи кист придатка яичка, расширения вен семенного канатика и других аномалий;
3. Воспалительные заболевания: простатиты, уретриты, эпидидимиты, вязекулиты.        Особого внимания заслуживают инфекции, передающиеся половым путем, существенно снижающие качество жизни как у мужчины, так и его сексуального партнера;
4. Различные сексуальные расстройства (эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение, снижение либидо, патология оргазма и др.) могут существенно снижать качество жизни мужчины и его сексуального партнера;
5. Серьезные проблемы у мужчины могут быть связаны с болезнью Пейрони (индурация полового члена), с врожденным, либо приобретенным искривлением полового члена и другими его аномалиями;
6. У мужчин пожилого возраста качество жизни снижается из-за частого мочеиспускания, связанного с доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы, раком простаты, либо с калькулезным простатитом. Благодаря своевременной диагностике (УЗИ, ПСА, компьютерная томография, биопсия предстательной железы) и у этой категории мужчин можно добиться улучшения качества жизни проведя адекватное лечение;
7. Особое место в структуре мужского здоровья принадлежит проблеме бесплодия супружеской пары. Отсутствие детей у многих мужчин воспринимается как существенная проблема. Достижения современной репродукталогии во многих случаях бесплодия супружеской пары позволяет достичь желаемого результата, что повышает качество жизни супругов. 

В настоящее время всё больше мужчин проявляют заинтересованность в том, чтобы их половые органы имели как привлекательный внешний вид, так и полноценную функцию.

Психотерапия эректильной дисфункции

Психотерепия занимает ведущее место в лечении психогенных расстройств эрекции у мужчины, обусловленных нарушением межличностных и сексуальных отношений в супружеской или партнерской паре, функций семьи и многих других, не безразличных для сексуального здоровья мужчины психотравмирующих воздействий.

   Особенностью психотерапии сексуальных расстройств является направленность на сексуальную пару, поскольку половая дисфункция мужчины отражается на личностных и сексуальных реакциях его супруги или сексуальной партнерши. Особенно склонны к психотравмирующему влиянию мужчины с психостеническими, астеноневротическими, акцентуированными чертами личности, которые усиливаются, приводя к комплексам личностной и сексуальной неполноценности и, как следствие, неврозам и семейно-сексуальной дисгармонии.

    Психотерапия на начальных этапах включает выяснение и разъяснение пациенту (паре) причин и механизмов возникновения сексуального расстройства и коррекцию их эмоционально-личностных реакций. Для этих целей используются различные виды психотерапии, подбираемые с учетом индивидуальности   каждого из супругов или сексуальных партнеров.

     Основным методом является рациональная психотерапия, которая осуществляется на всем протяжении психотерапевтического лечения.  Устранение тревожного ожидания сексуальной неудачи у мужчин с эректильной дисфункцией достигается при использовании метода нейро-лингвистического программирования (HЛП), в частности, основанном на нем способе коррекции поведенческих программ (СКПП), а также метода секс-терапии по Мастерс и Джонсон.

Последняя основана на принципах бихевиористской (поведенческой) терапии и способствует достижению взаимодействия и взаимопонимания в преодолении сексуальной дисфункции супружеской (партнерской) пары. Она включает в себя разнообразные психотерапевтические методы, каждый из которых преследует свои конкретные цели и применяется в зависимости от необходимости в каждом конкретном случае с учетом патологических факторов сексуальной дисфункции и сексуальной дисгармонии пары. Так, поведенческий подход направлен на анализ причин неправильного поведения и обучение способам его устранения, рационально-эмоциональная терапия преследует цели изменения неправильных представлений о причинах сексуального расстройства, гештальт-терапия-осознания чувств, потребностей и желаний каждого из супругов (сексуальных партнеров).

Выбор того или иного метода психотерапии определяется формой сексуальной дисфункции, этиопатогенетическими факторами, клиникой сексуального расстройства, характеристиками личности и психики, психоэмоционального состояния пациента и пары.